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子宫内膜异位症如何确定不出错

文章来源:济宁协和医院 发布时间:2013-07-21

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不少女性出现痛经的情况基本上都是子宫内膜异位造成的,子宫内膜的危害不止一个,严重时也会有生育困难。

不少女性出现痛经的情况基本上都是子宫内膜异位造成的,子宫内膜的危害不止一个,严重时也会有生育困难。那么,子宫内膜异位症如何确定不出错呢? 

子宫内膜异位症如何确定不出错
 
子宫内膜异位症如何确定不出错
一,妇科检查
子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。
盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。
卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块.

二,B超检查
B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。
囊肿:囊性肿块或混合性肿块,边界清晰或不清。
囊内:可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象。
位置:肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。
双侧:50%左右巧克力囊肿为双侧性。两侧囊肿因为粘连向中线靠拢,形成“对吻”。

三,腹腔镜检查
标准:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。
优点:诊断治疗同步完成。
缺点:手术创伤。

四,血液肿瘤相关指标检查
CA125、CA199,升高提示内异症活动,也是恶变的高危因素,一般不超过200IU/L。
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